Το 2020, η COVID-19 μαίνεται. Πρόσφατα, εμφανίστηκαν παραλλαγές στην Ινδία, τη Βραζιλία, το Ηνωμένο Βασίλειο και άλλες χώρες, και η συχνότητα των μεταλλάξεων αυξήθηκε σταδιακά από 0,1 τοις χιλίοις σε 1,3 τοις χιλίοις. Η επιδημική κατάσταση στο εξωτερικό εξακολουθεί να είναι σοβαρή και η χώρα δεν μπορεί να χαλαρώσει στο ελάχιστο. Τρεις ασθενείς επιβεβαιώθηκαν στο Ανχούι στις 13-14. Η επιδημία δεν έχει εξαλειφθεί. Πρέπει ακόμη να το λάβουμε σοβαρά υπόψη, να πλένουμε συχνά τα χέρια μας, να φοράμε μάσκες και να κάνουμε την ένεση με το νέο εμβόλιο του κορονοϊού το συντομότερο δυνατό.
Και όσον αφορά τις πρώτες βοήθειες σε ασθενείς με COVID-19, η ECMO εμφανίζεται συχνά σε επείγοντα περιστατικά. Τι είναι;ECMOείναι ένα εξωσωματική συσκευή θεραπείας οξυγόνωσης μεμβράνης, κοινώς γνωστό ως "τεχνητός πνεύμονας«. Η τεχνητή μηχανή καρδιάς-πνεύμονα είναι μια τεχνολογία υποστήριξης ζωής που χρησιμοποιεί μια ειδική τεχνητή συσκευή για να τραβήξει το αίμα πίσω στην καρδιά και τις φλέβες έξω από το σώμα, να πραγματοποιήσει ανταλλαγή αερίων, να ρυθμίσει τη θερμοκρασία και το φιλτράρισμα και στη συνέχεια να το επιστρέψει στις εσωτερικές αρτηρίες. Επειδή αυτή η ειδική τεχνητή συσκευή αντικαθιστά τις λειτουργίες της ανθρώπινης καρδιάς και των πνευμόνων, ονομάζεται επίσης καρδιοπνευμονική παράκαμψη. Αυτό το είδος τεχνητής συσκευής ονομάζεται τεχνητή μηχανή καρδιάς-πνεύμονα. Η ECMO είναι επί του παρόντος η βασική μέθοδος υποστήριξης για σοβαρή καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια και ονομάζεται «τελευταία θεραπεία» για σοβαρά ασθενείς με νέα στεφανιαία πνευμονία.
Ο βασικός εξοπλισμός της μηχανής ECMO περιλαμβάνει:
(1) Αντλία αίματος: Για να προωθηθεί η μονόδρομη ροή οξυγονωμένου αίματος εκτός του σώματος, αυτό επιστρέφει στις εσωτερικές αρτηρίες για να αντικαταστήσει το κύριο μέρος της λειτουργίας εκκένωσης αίματος της καρδιάς.
(2) Συσκευή οξυγονωμένου αίματος μονοκατευθυντικής ροής.
(3) Οξυγονωτής: Οξυγονώνει το φλεβικό αίμα, αποβάλλει το διοξείδιο του άνθρακα και αντικαθιστά τους πνεύμονες για ανταλλαγή αερίων.
(4) Θερμοστάτης: Μια συσκευή που χρησιμοποιεί τη θερμοκρασία του κυκλοφορούντος νερού και θερμικά αγώγιμες λεπτές μεταλλικές πλάκες μόνωσης για τη μείωση ή την αύξηση της θερμοκρασίας του αίματος. Μπορεί να υπάρχει ως ξεχωριστό μέρος, αλλά είναι κυρίως ενσωματωμένο με τον οξυγονωτή.
(5) Φίλτρο: Μια συσκευή που αποτελείται από ένα μικροπορώδες πολυμερές φίλτρο, τοποθετημένο στον αγωγό, χρησιμοποιείται για το αποτελεσματικό φιλτράρισμα διαφόρων ρύπων, σωματιδίων, σκόνης και λεπτών σωματιδίων. Το μικροπορώδες στοιχείο φίλτρου Hengko για αναπνευστήρα και ECMO είναι κατασκευασμένο από ιατρικό ανοξείδωτο χάλυβα 316, έχει το πλεονέκτημα της υψηλής ακρίβειας φιλτραρίσματος, της καλής διαπερατότητας του αέρα, του καλού αποτελέσματος φιλτραρίσματος, της αντοχής στη σκόνη, του ασφαλούς και μη τοξικού, χωρίς οσμή. Μπορεί να φιλτράρει διάφορους τύπους σωματιδίων, συμπεριλαμβανομένων βακτηρίων, ιών και σταγονιδίων νερού. Ο σχεδιασμός του ανοίγματος είναι ειδικός και ομοιόμορφα κατανεμημένος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί πολλές φορές χωρίς καθαρισμό.
Στοιχείο φίλτρου τεχνητού πνεύμονα HENGKO ECMOμπορεί να προστατεύσει το αναπνευστικό κύκλωμα του ασθενούς από τη μόλυνση από ιούς και να αποτρέψει την είσοδο μεγάλων σωματιδίων σκόνης στο μηχάνημα και την πρόκληση ζημιάς.
Οι τεχνητοί πνεύμονες δεν είναι μόνο αποτελεσματικοί στη διάσωση σοβαρά ασθενών με νέα στεφανιαία πνευμονία, αλλά έχουν επίσης ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών στην στρατιωτική ιατρική. Για παράδειγμα, η Πολεμική Αεροπορία των ΗΠΑ έχει δημιουργήσει μια ιατρική ομάδα Εξωσωματικής Οξυγόνωσης Μεμβρανών (ECMO), η οποία αναπτύσσεται στο εξωτερικό για να εκτελεί διάφορες στρατιωτικές αποστολές σε όλο τον κόσμο. Ο στρατός είναι μια ένοπλη δύναμη που εγγυάται την εθνική ασφάλεια. Ο Πρόεδρος Xi Jinping έχει επανειλημμένα τονίσει ότι «ο στρατός βρίσκεται σε πόλεμο». Στην ομιλία του στις 9 Μαρτίου φέτος, ο Πρόεδρος Xi Jinping τόνισε ότι η τρέχουσα κατάσταση ασφαλείας στη χώρα μου είναι εξαιρετικά ασταθής και αβέβαιη. Από την «αυξημένη» σε «μεγαλύτερη», η σοβαρότητα της τρέχουσας κατάστασης απαιτεί μια σοβαρή μάχη. Από την «αυξημένη» σε «μεγαλύτερη», η σοβαρότητα της τρέχουσας κατάστασης απαιτεί μια σοβαρή μάχη. Επομένως, η σημασία των τεχνητών πνευμόνων ως σημαντική ιατρική εγγύηση για τη στρατιωτική ιατρική περίθαλψη είναι αυτονόητη.
Medtronic στις Ηνωμένες Πολιτείες, McCoy στη Γερμανία, Solin στη Γερμανία, Terumo στην Ιαπωνία και Fresenius στη Γερμανία, σχηματίζοντας μονοπώλιο. Η τιμή μιας μηχανής τεχνητών πνευμόνων φτάνει τα εκατομμύρια και τα αναλώσιμα που χρησιμοποιούνται εισάγονται επίσης. Λόγω της επιδημίας και των τρεχόντων διεθνών περιορισμών στην Κίνα, η εισαγωγή αναλώσιμων από το εξωτερικό δεν είναι μόνο επικίνδυνη, αλλά πολλές ξένες εταιρείες την αναστέλλουν. Εξαγωγή στην Κίνα. Η μακροχρόνια εξάρτηση από τις εισαγωγές δεν είναι καλό φαινόμενο. Ως μία από τις κινεζικές επιχειρήσεις, οι αξίες μας ενσαρκώνουν το πνεύμα της στήριξης στη δικαιοσύνη της χώρας, της επιμονής στη σκληρή δουλειά και της αδιάκοπης αυτο-υπέρβασης. Στο πλαίσιο της επίπονης έρευνας της τεχνικής ομάδας, έχει αναπτυχθεί μια ποικιλία προϊόντων φίλτρων που χρησιμοποιούνται σε τεχνητούς πνεύμονες, τα οποία είναι συγκρίσιμα με τα εισαγόμενα προϊόντα από την Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες, μειώνοντας το κόστος συντήρησης των νοσοκομείων και των ιατρικών ιδρυμάτων και βοηθώντας στην ανάπτυξη της βιομηχανίας ιατρικών συσκευών υψηλής τεχνολογίας της Κίνας.
Το ECMO είναι πολύ χρήσιμο, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένα προβλήματα στην εφαρμογή του στην Κίνα. Για παράδειγμα, το τεχνικό όριο που χρησιμοποιείται από το ECMO είναι σχετικά υψηλό, ο εξοπλισμός είναι ακριβός και μόνο λίγα εγχώρια νοσοκομεία έχουν μεγαλύτερη εμπειρία στη χρήση του ECMO και στον αριθμό των περιστατικών. Είναι λιγότερο από τον τυπικό μηχανισμό εκπαίδευσης ECMO. Το κόστος του ECMO είναι πολύ ακριβό και δεν εμπίπτει στο πεδίο εφαρμογής της αποζημίωσης ιατρικής ασφάλισης. Το κόστος για έναν ασθενή να κάνει ένα ECMO είναι περίπου 300.000 έως 400.000 γιουάν, εκ των οποίων το κόστος των εισαγόμενων αναλώσιμων είναι επίσης ένα μεγάλο έξοδο, με τιμή εκκίνησης 40.000 έως 80.000 γιουάν.
Παρόλο που υπάρχουν πολλές δυσκολίες, θα τις ξεπεράσουμε. Με τη συνολική πρόοδο και τις βασικές ανακαλύψεις του μεγάλου σχεδίου «Made in China 2025», θα επιταχυνθεί η προώθηση του συνολικού επιπέδου της μεταποίησης. Πιστεύουμε ότι η εγχώρια ECMO θα εισέλθει στο νοσοκομείο και στην κλινική για να ωφελήσει τους ασθενείς στο μέλλον.
Ώρα δημοσίευσης: 04 Ιουνίου 2021
